機能性医学の実践者スポットライト: トレイシー・ハリソン
3X4 の新しい機能性医学開業医スポットライト シリーズでは、開業医、コンサルタント、機能性医学の思想的リーダーとのインタビューを特集し、機能性医学実践者が個人診療所の構築、管理、成長を成功させるために知っておくべきことをすべて探ります。
以下は最近行ったインタビューです トレイシー・ハリソン、MS、オーナー、 株式会社パーパス と創設者 応用機能医学科
あなたの実践について教えてください。
TH: ほぼ 15 年前、私はヘルスコーチとして、ボストン郊外で複数の医師が参加するバーチャルプラクティスを始めました。私たちは、慢性的な自己免疫疾患や胃腸機能障害を持つ人々が、その特有のケースにおける病気の動態の根源に到達できるよう支援することに特に重点を置き、長年待機リストを抱えながら本格的な診療を行ってきました。応用機能医学と効果的な健康指導の強力な組み合わせによって、どれだけ病気が好転するかを見ることができるのは、とても喜ばしいことです。
科学は、生理学的または生化学的に何が起こっているのかを鋭く示します。しかし、持続可能なライフスタイルの変化と組み合わせなければ、科学は人の実際の幸福に大きな影響を与えることはありません。
私は、診療の開始近くに機能性医学を紹介されるという特別な特権に恵まれました。システムエンジニアであり、長年科学者として働いてきた私は、身体とその機能を担う環境に、統合され、相互に接続された全体として焦点を当てることを直感的に受け入れました。すべての入力、すべての環境変数、および局所的な機能不全の可能性が論理的に全体の機能にどのような影響を与えるかを考慮せずに、システム (自動車、半導体、庭園など) の機能を最適化しようとすることは決してありません。安定したシステムは何らかの理由で不安定になります。どこで、なぜ、何を探索すべきかを知っていれば、それを見つけることができます。
2011 年、私は自身の高度なトレーニングで遭遇したギャップを埋めるために、応用機能医学大学院を設立しました。多くの教育機関が機能性医学に関するしっかりした教育を提供しています。しかし、多くの実践者が必要としているのは、科学をどのように応用するか、そしてそれを実践する事例を次々と実践する、細部にわたる実践的な知恵です。それは、回復力のある能力と真の自信を育む上で非常に重要です。現在、世界中で 70 か国、20 の異なる専門分野から集まった何千人もの実践者をサポートし、力を与えることが私の最大の喜びです。
練習を始めて一番驚いたことは何ですか？
TH: 1 つは、私たちが提供するものに対する膨大な需要です。私は、すべての意欲的な機能実践者に、実際に体内の疾患のダイナミクスを逆転させることについての教育を受け、インスピレーションを受け、力を与えられることに飢えている人が非常に多くいることを知って、信頼してもらいたいと思っています。
さらに重要なことは、何が可能であるかを知的に前もって知っていたとしても、私たちが特定し、特定することで、どれほど多くの病気、つまりどれほどの苦しみを根絶できるのか（「管理」しなければならないのではなく！）を知ることは、依然として非常に驚きであり、非常に喜ばしいことでした。ユニークな個人の根本原因に対処します。
実践を構築する際に克服しなければならなかった最大の課題は何ですか?どのようにしてそれを克服しましたか？
TH: 時間の不足。
最もよくある間違いの 1 つは、チームを構築するまでに時間がかかりすぎることだと思います。確かにそうでした。
すぐに圧倒されてしまい、確固たる勢いと収益性を確立する前に燃え尽きてしまう可能性があります。支援が「必要」になる前に（特に切実に必要としている場合には！）、採用に喜んで投資する必要があります。スケジュール設定、請求、簿記、法的審査、摂取量、評価、Q&A サポート、ラボの指導、フォローアップ (すごい!) が「できる」からといって、そうすべきだという意味ではありません。あなたは、自分のユニークな輝き、つまり本当にやらなければならない影響力の大きい活動に、できるだけ多くの時間を費やしたいと考えています。練習を充実したものにしたいのであれば、早期にチームを雇用することが重要です。管理上の支援だけでなく、他の専門家も支援します。最初に「すべてを自分で考えて」、後で誰かを雇うという計画は立てないでください。それは間違いなく燃え尽き症候群の明らかなレシピです。そして、その圧倒されることを予想することが、多くの人が練習を始めることさえ躊躇する理由の1つであると私は思います。
自分のクリニックを立ち上げようと考えている他の開業医にどのようなアドバイスをしますか?
TH: 早期雇用に加えて、多様な形態のチームを受け入れることは非常に価値があると思います。たとえば、すべての医療チームにはヘルスコーチ、特に全員が同じ言語を容易に話し、効率的にコミュニケーションできるように機能医学の訓練を受けたヘルスコーチが必要であると私は考えています。最初は強力な紹介関係になる可能性がありますが、時間の経過とともに社内で雇用することで臨床結果が飛躍的に向上する可能性があります。また、実践内の役割において創造性を奨励します。おそらく、ある人は摂取セッションの専門家であり、別の人は機能検査の解釈が大好きなオタクであり、また別の人は患者教育に才能があるでしょう。真のチームワークを実現するために、各専門家が患者グループのためにすべてをこなそうとするのではなく、長所ごとに役割を分担することを考えてください。標準的な後者のアプローチでは、確実に制御性が向上しますが、効率や有効性も低くなります。
初めて診療を開始するときは、大規模な患者リストを構築することよりも、臨床の成功事例を作成することに重点を置きます。実際、成長が速すぎると、最適な臨床結果を達成することが明らかに妨げられる可能性があります。
本当に熱心な症例評価と、人々が的を絞った持続可能なライフスタイルの変化を支援できるようにすることに焦点を当てれば（そのため、人々はただ健康になるだけでなく、健康を維持できるようになります）、間違いなく熱狂的なファンができるでしょう。そして、人々に自分の素晴らしい経験を他の人と共有するよう促す、自然な寛大な互恵性が生まれます。このギフトにより、何が期待できるかをすでに知っていてあなたの診療所にやってくる資格のある紹介者の深刻な待機リストを構築できます。私が言いたいのは、早い段階で数十の臨床的成功を収めることで、マーケティング (および成長) の大部分を実現できるということです。
機能性医学の分野で最も興奮することは何ですか?
TH: 私は、これが医療を完全に変革し、最終的に医療を効果的に (したがって手頃な価格で) 実現するアプローチであると信じています。それは避けられないことです。したがって、現在進行中の重要な歴史に立ち会い、関与することは、非常に刺激的であり、謙虚なことでもあります。私たちは、緊急/急性疾患の治療の原則を慢性/生活習慣の医療に適用しようとするのをやめます。動いていない。それはうまくいきません。私たちは、実際に必要なのはハサミであるにもかかわらず、ハンマーを機能させることを試みてきました。どちらも素晴らしいツールですが、まったく異なるシナリオで最適に使用されます。
また、現在この仕事に取り組んでいるすべての人、またはすぐにそうなるであろうすべての人に「ありがとう」と言いたいです。業界の初期変革に参加するには、真剣な勇気と取り組みが必要です。
5年後、あなたの練習はどうなっていると思いますか？
TH: より多くの実践者に教育、インスピレーション、力を与え、コミュニティを提供し続けます。この業界がその運命に向かって成長するには、多くの配慮、愛情、チームワーク、そして進化が必要です。
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