3X4の新作 機能性医学の現状 このシリーズでは、機能性医学の分野を選んだ理由、仕事で最も興奮していること、患者からよく聞かれる誤解、そして最も重要なことに、機能性医学の分野を選んだ理由、患者からよく聞かれる誤解、そして最も重要なことに、機能性医学の分野を選択した理由、最も重要なことについて詳しく学ぶために、さまざまな現役の開業医や著名な思想的リーダーへのインタビューを特集しています。医療がより個別化、予防的、予防的なものへと移行するにつれて、今後数年でこの分野が進化するのを目にしてください。
機能性医学 開業医は、患者が自分自身を理解して生活の質を向上できるよう支援する上で重要な役割を果たしており、それが私たち 3X4 のすべてです。この新しいシリーズの目標は、これらの実践者が行っている仕事を称賛し、機能性医学のエキサイティングな分野を探索するように他の人にインスピレーションを与えることです。
以下は、FAAP、IFMCP、ジェニファー・フランクリン医師と最近行ったインタビューです。 センタースプリングMD 。
なぜ機能性医学に焦点を当てようと思ったのですか？
JF: 多くの機能性医学従事者と同様に、私も自分自身の健康上の闘いを通じてこれらの原則の価値を発見しました。極度の疲労、頭の霧、皮膚や消化器系の問題に苦しんでいた 3 人の幼い息子を持つ多忙な母親として、私が最初に「なるほど」と思った瞬間は、「食べ物から始まる」という本を読んで最初の除去食を行ったときに起こりました。私は栄養学の本当の科学を学んだことがありませんでした。 私は、 加工されていない食事を丸ごと30日間食べた後、劇的な結果を経験しました。さらに、一般小児科医として数年間勤務した後、これまでの研修（たとえ優れた医学部と小児科研修プログラムであったとはいえ）では、薬を処方する以上に複雑で慢性的な症状を持つ子供たちを適切に治療する準備ができていなかったことに気づきました。シド・ベイカー博士が言う、慢性疾患の治療に対する「名前を付け、責め、飼いならす」アプローチは、患者の病気やバランスの崩れの根本原因を調査していないため、患者にとって利益にはなりません。機能性医学は、単なる診断ではなく患者全体の治療に焦点を当てており、その点に私は深く共感します。私は、それがどのように人の人生を変えることができるかを直接経験し、この種の癒しを患者に提供したいと思いました。
あなたの機能性医学の旅において、最も偉大な指導者となったのは誰ですか?
JF: 私が機能性医学に初めて出会ったのは、ジェームズ・マスケル著「医学の進化」という本を読んだときでした。 「慢性疾患を解決する運動に参加し、医療に再び夢中になろう」という副題が確かに私の注意を引きました。この短い本を読んだ後、私は機能性医学について見つけられるあらゆるリソースを徹底的に調べました。もっと本を読んだり、博士らのようなこの分野のリーダーによるポッドキャストを聞いたりしました。マーク・ハイマン、デヴィッド・パールマッター、カーラ・フィッツジェラルド、クリス・クレッサー。機能医学研究所とその一流の教育訓練プログラムを発見したとき、これがこのエキサイティングな分野での学習をさらに進めるための次のステップであると確信しました。 IFM の講師全員が、その教訓的な指導と臨床専門知識で私にインスピレーションを与えてくれました。最後になりましたが、アトランタの CentreSpring MD の創設者、Taz Bhatia 博士は、2019 年に私に彼女のチームに加わり、全体的、統合的、機能的な方法で患者をケアするポジションを提供してくれました。患者さんは毎日私に教えてくれます。
日々の仕事で最も興奮していることは何ですか?
JF: 私が毎日楽しんでいる最大の機会は、患者とその保護者と提携して、患者の耳を傾け、新しい視点を提供し、共感の心を提供して、健康上の問題の根底にある根本原因を特定して治療できるようにすることです。私は、この患者中心の治癒アプローチにおいて、医療探偵、励まし、コーチの役割を果たしています。このように患者さんと一緒に働くことは、信じられないほど謙虚であり、やりがいのあることです。
日々の仕事で最も難しいことは何ですか?
JF: 最大の課題は、個々の患者の不均衡の原因を徹底的に調査するために努力しなければならない経済的および時間的制約にあります。機能性医学は患者の病歴を、出生前の関与者にまで遡って深く掘り下げるため、発掘には時間がかかり、現在の医療モデルと保険ベースのシステムでは、私たちの時間と調査を十分に償うことができません。さらに、機能の不均衡を発見するために使用する詳細なテストはコストがかさみ、実質的な投資となる可能性があります。
患者が機能性医学に関して最もよく誤解していることは何ですか?
JF: 従来の医学モデルに慣れているほとんどの患者は、自分自身の健康を回復するために自分たちが果たさなければならない重要な役割を理解していません。癒しは本当に、子どもたちの変化への取り組みと、自分たちの生活に癒しとバランスを取り戻すための努力にかかっています（あるいは、子どもの場合は、子どもの健康を回復するために親が果たさなければならない重要な役割です）。これは毎日薬を飲むよりもはるかに困難です。確かに難しいかもしれませんが、結果はそれだけの価値があります。
何が機能性医学の分野を妨げているのでしょうか?
JF: 主な障害は、保険会社が健康増進という私たちの価値、そしてその見返りとして慢性疾患の予防と回復における最終的なコスト削減を認識していないことです。私たちのような包括的な医療訪問とそれに関連する機能検査は、保険金が支払われない場合に多くの患者が受けられるものを実際に制限しています。健康保険提供者が、生活の質を改善し、高価な投薬、入院、手術の回避に役立つ機能医学およびライフスタイル医学の価値を理解できれば、おそらく、それを切実に必要としている一般の人々にとって、より利用しやすくなるでしょう。
さらに、この方法で患者を治療することの並外れた利点を理解し、機能医学の訓練を受けるためには、より多くの開業医が必要であると私は信じています。これは未来の医学であり、慢性疾患患者を効果的に治療するための答えとして、より多くの臨床医がこの分野を受け入れることを願っています。
遺伝子検査についてどのような経験がありましたか?
JF: 私が使う 遺伝子検査 私の患者には主に 2 つの領域があります。 1 つ目は、SNP (一塩基多型) を検出し、成長と治癒をもたらすために最適な栄養とライフスタイルの推奨事項を決定することです。遺伝が影響するが、引き金を引くのは環境であることを理解することは、患者が自分の健康運命をコントロールし、自分の遺伝子構成に合わせて積極的に変化を起こせることを知るのに役立ちます。次に、薬理遺伝学的検査を使用して、個人が特定の薬物をどのように代謝するかを評価します。この知識は、病気の管理に医薬品を必要とする私の患者にとって、自分に合った薬を最適に選択するために非常に貴重です。
今後数年で機能性医学の実践はどのように進化すると思いますか?
JF: 私は機能性医学が医療の将来にとって不可欠であると確信しています。基本的な細胞生物学と生理学に立ち返り、個人固有の病気の決定要因を評価し、根本原因を明らかにし、その患者に合わせた治療計画を立てることが医療を実践する最良の方法です。患者は、医学の技術と科学を最高レベルで組み合わせたこの種の治癒を望んでおり、受けるに値します。私のクリニックに来る患者を助けるために機能性医学を発見できたことに興奮しており、今後数年間でそれがどのように成長し、人々の生活を変えていくのかを楽しみにしています。
について ジェニファー・フランクリン医師：
フランクリン博士は、認定小児科医であり、機能医学研究所を通じて機能医学の認定を受けた医師でもあります。彼女の広範なトレーニングにより、統合的かつ機能的な観点から子供と大人の両方を治療することができます。
研修研修を終えた後、彼女は一般小児科医として輝かしいキャリアを満喫しました。 3 人の幼い息子（うち 1 人は未熟児で生まれました）の母親である彼女は、ストレス、偏った食事、疲労によって自分自身の健康が損なわれ、母親であることとキャリアを両立させることがどれほどの犠牲を払うかをよく知っています。彼女は、これが自分の健康を管理し、健康を優先するための警鐘であることを知っていました。人生を変えた除去食を完了した後、彼女は自然食品の摂取、定期的な運動プログラム、良好な睡眠衛生、ストレス解消法に専念しました。これらの身体的および精神的な変化は、彼女の信仰と霊性への取り組みと相まって、彼女の治癒に不可欠でした。彼女は、自分自身の人生の変革を切望している患者たちにこの種の癒しと総合的な健康をもたらすよう求められていると感じたのは、彼女自身の個人的な旅を通じてでした。